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全消化道造影能查出肠癌吗

男，30岁

病情描述:

全消化道造影能查出肠癌吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

全消化道造影可以辅助筛查肠癌，但确诊需结合肠镜和病理检查。消化道造影主要用于观察胃肠结构异常，对早期肠癌检出率有限。
1、检查原理：
通过口服钡剂在X线下显影，能发现肠道充盈缺损、狭窄等形态改变，但对微小病变和黏膜层早期癌变敏感度较低。
2、检出范围：
对中晚期肠癌引起的管腔变形、溃疡等典型表现有较高检出率，肿瘤直径超过1厘米时检出概率明显提升。
3、技术局限：
无法直接取活检，难以区分肿瘤性质，对平坦型病变和结肠弯曲部位的观察存在盲区。
4、联合诊断：
当造影发现可疑病灶时，需进一步进行肠镜检查并取样送病理，这是确诊肠癌的金标准。
建议45岁以上人群定期进行粪便隐血试验联合肠镜检查，高风险人群可酌情增加影像学检查频次。

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临床上确诊慢性腹泻可以根据所出现的各种不良表现，如果发现有持续性腹泻及腹痛发烧等症状，就需要高度怀疑该病发生。同时需要借助于粪便常规检查和粪便细菌学培养检查来确定病情，且要接受消化道内镜和呼气试验方面的检查，必要时可做超声波和影像学检查项目。

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当出现慢性腹泻时，可以辨证服用中药治疗，比如参苓白术散、四神丸加减、痛泻要方等，合理用药都能起到不错的止泻效果；还可以选择穴位按摩的方法治疗，比如坚持对大肠俞穴、天枢穴、胃俞穴等穴位进行按摩，也可以起到很好的止泻效果。

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