静脉血栓栓塞症诊断需进行血浆D-二聚体检测、超声检查、CT肺动脉造影、静脉造影等检查。
1、D-二聚体检测
通过血液检测纤维蛋白降解产物,阴性结果可基本排除急性血栓,阳性需结合影像学进一步确认。
2、超声检查
加压超声是下肢深静脉血栓首选检查,具有无创、可重复进行的优势,能直接观察血流状态和血管压迫情况。
3、CT肺动脉造影
诊断肺栓塞的金标准,可清晰显示肺动脉内血栓位置及范围,同时评估右心功能状态。
4、静脉造影
有创性检查但准确性高,适用于超声结果不明确或需评估髂静脉等深部血管时,通过造影剂显示血管充盈缺损。
疑似静脉血栓栓塞症患者应避免剧烈活动,检查前遵医嘱停用抗凝药物,检查后适当抬高患肢促进回流。