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十二指肠活动性出血怎么治疗

男，25岁

病情描述:

十二指肠活动性出血怎么治疗

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苏旭东副主任医师聊城市人民医院

十二指肠活动性出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠活动性出血通常由消化性溃疡、血管畸形、肿瘤、药物损伤等原因引起。
1、内镜下止血
内镜下止血是首选治疗方法，通过电凝、钛夹或注射止血剂直接处理出血点，适用于大多数非静脉曲张性出血，操作创伤小且恢复快。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；止血药物如血凝酶、生长抑素辅助控制出血，需在医生指导下静脉给药。
3、介入治疗
对于内镜治疗失败或大出血患者，可采用血管造影栓塞术阻断出血血管，尤其适合动脉性出血或合并血管畸形的病例。
4、手术治疗
当上述方法无效或出血危及生命时，需行十二指肠溃疡缝合术或部分肠切除术，术后需密切监测再出血风险。
治疗期间需禁食至出血停止，逐步过渡至流质饮食，避免辛辣刺激食物，恢复期定期复查胃镜评估愈合情况。

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