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孕妇血糖多高打胰岛素

女，27岁

病情描述:

孕妇血糖多高打胰岛素

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕妇血糖超过空腹5.3mmol/L或餐后2小时6.7mmol/L时需考虑胰岛素治疗，具体阈值需结合个体情况评估。
1、妊娠糖尿病标准
空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.6mmol/L时，经饮食运动控制无效后启动胰岛素治疗。
2、持续高血糖风险
连续3天监测血糖超过控制目标（空腹＞5.6mmol/L或餐后＞7.1mmol/L），可能引发巨大儿等并发症时需用药。
3、酮症倾向
出现尿酮阳性伴血糖＞11.1mmol/L，提示胰岛素绝对不足，须立即开始胰岛素治疗避免酮症酸中毒。
4、胎儿发育异常
超声提示胎儿腹围＞75百分位或羊水过多，即使血糖未达上述标准也需胰岛素干预。
孕妇使用胰岛素需严格遵医嘱调整剂量，配合每日4-7次血糖监测，同时保持低碳水化合物高纤维饮食。

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