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血糖多高可以打胰岛素

女，41岁

病情描述:

血糖多高可以打胰岛素

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

血糖是否需要打胰岛素主要取决于个体病情和医生评估，通常空腹血糖超过11.1mmol/L或餐后血糖超过16.7mmol/L时可能考虑胰岛素治疗。
1、1型糖尿病
1型糖尿病患者因胰岛功能丧失，确诊后需立即启动胰岛素治疗，通常表现为多饮多尿、体重下降等症状，可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
2、2型糖尿病急症
当出现糖尿病酮症酸中毒或高渗状态时，无论血糖数值均需紧急胰岛素治疗，这类急症常伴随恶心呕吐、意识模糊，需住院使用常规人胰岛素控制。
3、口服药失效
2型糖尿病患者经两种以上口服降糖药联合治疗3个月后，若糖化血红蛋白仍超过9%则建议加用胰岛素，可考虑预混胰岛素或基础胰岛素类似物。
4、特殊生理状态
妊娠期糖尿病或围手术期患者血糖控制不佳时，即使未达常规标准也可能需要短期胰岛素治疗，常用地特胰岛素等安全性较高的剂型。
胰岛素使用需严格遵循医嘱，定期监测血糖并根据结果调整方案，同时配合饮食管理和适度运动。

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