食管反流可能由饮食不当、腹压增高、食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预、手术等方式缓解。
高脂高糖饮食、辛辣刺激食物或进食过饱可能诱发反流,建议减少巧克力、咖啡、柑橘类食物摄入,避免睡前两小时进食。
肥胖、妊娠或紧身衣物导致腹压升高,促使胃内容物反流,可通过减重、穿着宽松衣物缓解,孕妇可采用左侧卧位睡眠。
食管下括约肌松弛可能与吸烟、饮酒有关,表现为烧心、反酸,可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
胃酸分泌异常可能由幽门螺杆菌感染或应激导致,伴随胸骨后疼痛,可选用奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等抑酸药物。
日常保持直立位饭后活动,睡眠时抬高床头,避免使用非甾体抗炎药,症状持续需进行胃镜或24小时食管pH监测。