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腰部下面臀部上面酸痛

男，53岁

病情描述:

腰部下面臀部上面酸痛

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朱明炜主任医师北京医院

腰部下面臀部上面酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等原因引起。
1、腰肌劳损：
长期久坐或姿势不良导致腰部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛、僵硬感。可通过热敷、按摩及核心肌群锻炼缓解。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛，常伴有下肢麻木。需避免负重，药物可选塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松。
3、骶髂关节炎：
骶髂关节退变或炎症导致臀部上方深部钝痛，久坐加重。建议使用双氯芬酸钠贴剂，配合骨盆稳定性训练。
4、强直性脊柱炎：
晨僵和夜间痛明显，可能伴随脊柱活动受限。需风湿科就诊，生物制剂如阿达木单抗可控制病情进展。
避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期疼痛超过三天或出现下肢无力需及时骨科就诊。

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