权威问答
坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、腰椎管狭窄等原因引起，通常表现为臀部至下肢放射性疼痛、麻木或无力。
椎间盘髓核压迫神经根导致，常见于长期弯腰或久坐人群，表现为腰痛伴下肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
臀部梨状肌痉挛压迫坐骨神经，多与外伤或劳损有关，疼痛从臀部向大腿后侧放射。建议热敷配合康复训练，必要时使用双氯芬酸钠缓释片、替扎尼定片等药物。
椎体骨质增生或关节老化刺激神经，中老年患者多见，伴随晨僵和活动受限。需避免负重，采用牵引治疗，可联合使用洛索洛芬钠片、维生素B12片等。
椎管容积减小压迫神经丛，典型症状为间歇性跛行，行走后疼痛加重。严重者需手术减压，药物可选普瑞巴林胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等。
急性期应卧床休息2-3天，避免久坐久站，适度进行腰背肌锻炼，睡眠时选择硬板床有助于缓解症状。
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