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剖腹产后月经量少正常吗

女，48岁

病情描述:

剖腹产后月经量少正常吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

剖腹产后月经量少多数属于正常现象，可能与激素水平波动、子宫内膜恢复延迟、哺乳期影响、宫腔粘连等因素有关。
1. 激素波动
产后雌激素和孕激素水平尚未稳定，可能导致子宫内膜增生不足。建议观察2-3个月经周期，通常无须特殊治疗。
2. 内膜恢复
剖腹产手术创伤可能延缓子宫内膜修复周期。表现为月经量少但周期规律，可通过超声检查评估内膜厚度。
3. 哺乳影响
哺乳时催乳素分泌会抑制排卵，约60%哺乳期女性出现月经量减少。停止哺乳后6-8周月经量多可自行恢复。
4. 宫腔粘连
手术操作可能导致宫腔部分粘连，常伴有周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔镜分离术。
建议记录月经周期变化，适量补充铁和优质蛋白，若持续半年未恢复或伴随剧烈腹痛需及时妇科就诊。

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