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急性牙髓炎如何治疗如何治疗

女，61岁

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急性牙髓炎如何治疗如何治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

急性牙髓炎可通过开髓引流、根管治疗、药物治疗、拔牙等方式治疗。急性牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、牙齿磨损等原因引起。
1、开髓引流
开髓引流是紧急缓解疼痛的方法，通过钻开牙冠释放髓腔压力。操作需在局麻下由口腔医生完成，术后可能需配合抗生素预防感染。
2、根管治疗
根管治疗是保留患牙的主要方式，彻底清除感染牙髓并充填根管。治疗分2-3次完成，成功率较高，必要时可辅以氢氧化钙等根管消毒药物。
3、药物治疗
急性期可短期使用布洛芬缓解疼痛，头孢克肟控制感染，甲硝唑针对厌氧菌。药物仅作为辅助治疗，须配合口腔专业处置。
4、拔牙
对于无法保留的严重患牙，拔除是最终选择。拔牙后需考虑种植或修复缺牙，避免邻牙移位影响咬合功能。
发病期间避免冷热刺激，保持口腔清洁，治疗后定期复查。出现夜间痛、自发痛等症状应及时就诊，延误治疗可能导致根尖周炎等并发症。

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