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根尖周囊肿的患者需要做手术吗

男，33岁

病情描述:

根尖周囊肿的患者需要做手术吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

根尖周囊肿多数情况下需要手术治疗。根尖周囊肿的处理方式主要有根尖切除术、囊肿摘除术、根管治疗术、拔牙术。
1、根尖切除术
适用于囊肿范围局限的病例，通过切除病变根尖及周围组织达到治疗目的。手术需在局部麻醉下进行，术后可能出现局部肿胀疼痛。
2、囊肿摘除术
针对较大囊肿的标准术式，完整摘除囊肿壁并处理受累牙根。该手术可保留患牙，但存在术后感染风险，需配合抗生素治疗。
3、根管治疗术
对早期小型囊肿可选择非手术方案，通过彻底清除根管内感染源促进囊肿消退。治疗需多次复诊，成功率与根管解剖复杂度相关。
4、拔牙术
当患牙严重破坏无法保留时采用，需同期刮除囊肿组织。术后三个月需评估骨缺损情况，必要时进行种植修复。
建议术后保持口腔卫生，避免患侧咀嚼硬物，定期复查观察愈合情况。饮食宜选择软质营养食物，适当补充维生素C促进组织修复。

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