多数升结肠息肉无须手术,处理方式主要有内镜下切除、定期随访、药物治疗、手术干预。
1、内镜下切除
直径小于10毫米的无蒂息肉可通过结肠镜直接切除,操作创伤小且恢复快,术后需病理检查明确性质。
2、定期随访
5毫米以下低风险息肉可暂不处理,建议每1-3年复查肠镜,观察是否增大或形态变化。
3、药物治疗
伴随炎症的息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物,控制基础病变有助于减少复发。
4、手术干预
直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉需腹腔镜或开腹手术,可能与基因突变或长期慢性刺激有关,常伴便血或肠梗阻症状。
术后避免辛辣刺激饮食,保持规律排便习惯,40岁以上人群建议每5年常规肠镜检查。