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多囊卵巢不治结果会怎样

女，36岁

病情描述:

多囊卵巢不治结果会怎样

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冷启刚主任医师山东省立医院

多囊卵巢综合征不治疗可能导致月经紊乱、不孕、代谢综合征及子宫内膜癌等后果。疾病进展通常经历内分泌失调→排卵障碍→代谢异常→恶性病变四个阶段。
1、内分泌失调
长期无排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜，可能引起子宫内膜增生。建议定期超声监测，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调整周期。
2、排卵障碍
持续高雄激素状态抑制卵泡发育，约70%患者伴随不孕。可通过枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物干预，配合体重管理改善排卵功能。
3、代谢异常
胰岛素抵抗可能发展为2型糖尿病，约50%患者出现血脂异常。建议检测糖耐量，使用二甲双胍缓释片控制血糖，配合有氧运动改善代谢。
4、恶性病变
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，使子宫内膜癌风险增加3-6倍。对于子宫内膜增厚者需行诊刮术，病理异常时考虑宫腔镜下内膜切除术。
建议每3-6个月复查性激素和超声，保持每周150分钟中等强度运动，控制碳水化合物摄入量在总热量40%以下，BMI超标者需减重7%-10%。

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