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来例假不走怎么办

女，45岁

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来例假不走怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经淋漓不尽可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期压力或作息紊乱可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经血排出不畅，常伴经量增多。超声检查可确诊，必要时行宫腔镜肌瘤切除术，药物可选用米非司酮片缩小肌瘤。
3、子宫内膜息肉
雌激素过度刺激形成的赘生物会干扰内膜脱落，表现为不规则出血。宫腔镜下息肉摘除是根治方法，短期可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制。
4、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致止血困难，需排查血液疾病。维生素K1注射液、氨甲环酸片等止血药物需在血液科指导下使用。
经期持续超过10天应及时妇科检查，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素食物预防贫血。

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