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急性放射性甲状腺炎怎么办

男，30岁

病情描述:

急性放射性甲状腺炎怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

急性放射性甲状腺炎可通过药物镇痛、激素治疗、放射性碘防护和营养支持等方式缓解。该病通常由放射治疗损伤、甲状腺功能亢进、自身免疫反应和感染等因素引起。
1、药物镇痛
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠可缓解颈部疼痛，严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多，用药期间需监测肝功能。
2、激素治疗
泼尼松或地塞米松等糖皮质激素适用于炎症反应剧烈者，可减轻甲状腺水肿和压迫症状，使用周期一般不超过2周，需逐步减量避免反跳。
3、放射性防护
接触放射性碘后需服用碘化钾片阻断甲状腺摄取，在核医学检查或治疗后4小时内服用效果最佳，同时应增加每日饮水量促进放射性物质排泄。
4、营养支持
高热量高蛋白饮食有助于甲状腺修复，每日补充300mg硒元素可减轻氧化损伤，避免海带紫菜等富碘食物以防加重炎症反应。
发病期间应保持颈部制动避免压迫，定期复查甲状腺功能和超声，若出现发热或呼吸困难需立即就医。

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