颅内动脉瘤是脑血管壁局部异常膨出形成的囊状结构,常见于Willis环及其分支,主要类型包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤和夹层动脉瘤。
先天性中膜发育不良或弹力层缺损导致血管壁薄弱,高血压等因素加速形成动脉瘤。需控制血压,可使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
血管分叉处血流冲击长期作用于血管壁,可能导致局部扩张。通过血管造影评估后,可考虑介入栓塞治疗。
脂质沉积导致血管壁结构破坏,可能伴随头痛、视力模糊等症状。需降脂治疗,常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。
头部外伤或中枢神经系统感染可能损伤血管壁,表现为突发剧烈头痛。确诊后需紧急处理,必要时行开颅夹闭手术。
建议定期进行脑血管检查,控制高血压等危险因素,避免剧烈运动和情绪激动,发现动脉瘤后应及时到神经外科就诊评估。