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牙齿上有黑色的东西是什么原因造成的

女，51岁

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牙齿上有黑色的东西是什么原因造成的

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿上出现黑色物质可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石或四环素牙等原因引起，需结合口腔检查明确具体病因。
1. 色素沉积
长期饮用咖啡、浓茶或吸烟可能导致色素附着牙面。日常使用含焦磷酸钠的牙膏刷牙，必要时可进行喷砂洁牙。
2. 浅龋
早期龋齿表现为牙釉质脱矿形成的黑斑，可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关。需采用氟化钠甘油局部涂抹，或使用含氟化亚锡的漱口水。
3. 牙结石
矿化的菌斑沉积在龈缘处呈黑色，多因刷牙不彻底导致。需通过超声波洁治清除，日常建议使用含柠檬酸锌的牙膏抑制菌斑。
4. 四环素牙
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状灰黑色斑块。可通过树脂贴面修复，重度者需考虑全冠修复。
建议每半年进行口腔检查，减少深色饮食摄入，使用巴氏刷牙法清洁牙齿，发现异常色素沉着及时就诊。

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