胰腺囊肿可通过定期随访观察、药物治疗、内镜引流、手术切除等方式解决。胰腺囊肿通常由胰腺炎、外伤、遗传因素、胰管阻塞等原因引起。
体积较小且无症状的胰腺囊肿建议每6-12个月进行影像学复查,监测囊肿大小变化,期间避免饮酒及高脂饮食。
合并感染时可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,假性囊肿伴胰酶升高需配合胰酶抑制剂如乌司他丁、加贝酯。
适用于与胰管相通的囊肿,通过ERCP放置支架引流囊液,可能需联合超声内镜穿刺,术后需预防出血和感染。
直径超过5厘米或怀疑恶变的囊肿需行胰体尾切除术、胰十二指肠切除术等,术前需评估心肺功能及糖尿病控制情况。
日常需低脂饮食并控制血糖,避免暴饮暴食,若出现持续腹痛、体重下降需及时复查增强CT或MRI。