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妇科B超能检查出炎症吗

女，59岁

病情描述:

妇科B超能检查出炎症吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

妇科B超可以辅助诊断部分炎症，但无法直接确诊所有类型炎症。妇科B超主要用于观察子宫、卵巢、输卵管等器官的结构异常，对盆腔炎、附件炎等炎症引起的积液或脓肿有提示作用，但对阴道炎、宫颈炎等表浅炎症的检出率较低。
1、盆腔炎
B超可发现盆腔积液、输卵管增粗等间接征象，但需结合分泌物检查和临床症状确诊。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
2、附件炎
卵巢或输卵管脓肿在B超下表现为混合性包块，但早期单纯性炎症可能无异常表现。治疗需根据药敏结果选择左氧氟沙星、奥硝唑等药物。
3、子宫内膜炎
B超可能显示子宫内膜增厚或宫腔积液，但确诊需依靠诊刮病理检查。治疗常用头孢类抗生素联合甲硝唑。
4、结核性盆腔炎
B超可见钙化灶或包裹性积液，但确诊需结核菌素试验或病理检查。治疗需规范抗结核治疗6-9个月。
建议出现外阴瘙痒、异常分泌物等症状时，除B超外还需配合妇科检查、白带常规等综合评估，避免单纯依赖影像学检查延误诊断。

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