血小板增多可能由缺铁性贫血、慢性炎症、脾切除术后、骨髓增殖性肿瘤等原因引起,需通过血液检查明确病因后针对性治疗。
铁元素缺乏导致造血功能代偿性活跃,可能伴随乏力、头晕症状。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。
结核病、类风湿关节炎等慢性炎症刺激促血小板生成素分泌,可能伴随低热、关节肿痛。需控制原发感染或炎症,可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓。
脾脏功能丧失导致血小板清除减少,术后短期内血小板可升至较高水平。通常无需特殊处理,定期监测血小板计数即可,严重时可考虑羟基脲等细胞抑制药物。
真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓病变导致血小板异常增殖,可能伴随血栓或出血倾向。需进行骨髓穿刺确诊,采用干扰素α、阿那格雷等靶向药物治疗。
建议血小板持续升高者避免剧烈运动,减少高脂饮食,定期复查血常规,出现头痛、肢体麻木等血栓前兆症状需立即就医。