盆腔积液可能由排卵期生理性渗出、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等原因引起,积液性质与病因相关。
1. 生理性渗出
女性排卵期或月经期可能出现少量透明积液,无须治疗,通常1-2周自行吸收。
2. 盆腔炎症
细菌感染导致炎性渗出,多伴有下腹痛、发热。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。
3. 子宫内膜异位
异位内膜出血形成陈旧性积血,伴随痛经、性交痛。可选用孕三烯酮、布洛芬、GnRH激动剂控制症状。
4. 肿瘤性积液
卵巢癌等肿瘤引发的血性或浆液性积液,需手术切除病灶并病理确诊,必要时联合化疗。
发现盆腔积液应完善超声检查,避免剧烈运动,急性期可热敷缓解不适,肿瘤性积液需限期就医。