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肩周炎怎么回事

女，36岁

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肩周炎怎么回事

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陈江副主任医师北京中医药大学东直门医院

肩周炎可能由肩关节劳损、外伤、颈椎病、糖尿病等因素引起，可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。
1、肩关节劳损
长期重复性动作或姿势不良导致肩部肌腱慢性损伤，表现为活动时隐痛。建议减少提重物，局部热敷配合钟摆运动缓解。
2、外伤
肩部撞击或拉伤后未及时处理引发炎症，伴随关节僵硬。急性期冷敷制动，恢复期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用抗炎药。
3、颈椎病
神经根受压导致肩臂放射痛，可能与椎间盘退变有关。需完善颈椎MRI，治疗基础疾病同时配合塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
4、糖尿病
糖代谢异常引发关节囊纤维化，出现进行性活动受限。需控制血糖，严重粘连者可考虑关节囊松解术，辅助使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。
日常避免肩部受凉，疼痛期减少爬墙动作，恢复期循序渐进进行爬绳训练改善活动度，若三个月无缓解需骨科评估。

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