左肾积水可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。左肾积水通常由尿路结石、输尿管狭窄、前列腺增生、先天性畸形等原因引起。
尿路结石或输尿管狭窄导致梗阻时,可通过体外冲击波碎石或输尿管支架置入解除压迫,同时增加每日饮水量帮助冲刷尿路。
感染性积水需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染,肾绞痛发作时可选用双氯芬酸钠栓或山莨菪碱缓解症状。
重度积水伴肾功能损害需行经皮肾造瘘或输尿管成形术,肿瘤压迫者需切除病灶,术后需监测肌酐及尿量变化。
轻度积水患者每3-6个月复查超声评估积水程度,监测尿常规及肾功能指标,发现腰痛加重或发热需及时就诊。
日常需限制高嘌呤饮食,避免久坐憋尿,保持每日尿量2000毫升以上,术后患者应遵医嘱进行肾功能保护性治疗。