活动性佝偻病是维生素D缺乏导致的儿童骨骼发育异常疾病,主要表现为骨骼软化、生长迟缓、方颅等,常见于婴幼儿期。
日照不足或饮食摄入过少导致维生素D合成不足,影响钙磷代谢。建议家长每日保证婴幼儿户外活动时间,遵医嘱补充维生素D滴剂、胆维丁乳或骨化三醇胶丸。
慢性腹泻或肝胆疾病影响脂肪吸收,间接阻碍维生素D活化。家长需及时治疗原发病,可配合葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒或乳酸钙片等钙剂补充。
低磷抗维生素D佝偻病等遗传性疾病导致肾小管磷重吸收异常。需进行基因检测,采用磷酸盐合剂联合骨化三醇治疗,定期监测血磷水平。
早产儿维生素D储备不足且生长需求旺盛。建议家长加强母乳强化喂养,在医生指导下使用早产儿专用维生素AD合剂。
确诊患儿应避免过早负重行走,定期监测血钙磷及碱性磷酸酶,哺乳期母亲需同步补充维生素D每日400-800IU。