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冠心病、高血压突然血压降低的原因是什么

女，39岁

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冠心病、高血压突然血压降低的原因是什么

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

血压突然降低可能由药物副作用、体位性低血压、心力衰竭、急性心肌梗死等原因引起，需结合具体症状及时就医评估。
1. 药物副作用：
部分降压药或抗心绞痛药物可能导致血压骤降，如硝酸甘油、硝苯地平。患者可能出现头晕、乏力，需在医生指导下调整用药方案。
2. 体位性低血压：
快速起身时血压调节异常，常见于老年患者或长期卧床者。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入。
3. 心力衰竭：
可能与心肌收缩力下降、液体潴留有关，表现为气促、下肢水肿。需使用利尿剂如呋塞米，或强心药如地高辛。
4. 急性心肌梗死：
冠状动脉急性闭塞导致心泵功能衰竭，常伴胸痛、冷汗。需紧急进行血运重建治疗，如溶栓或冠脉介入手术。
冠心病合并高血压患者应定期监测血压，避免剧烈体位变化，出现持续低血压或伴随胸痛需立即就医。

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