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梗阻性肥厚型心肌病怎么办
病情描述:
梗阻性肥厚型心肌病怎么办
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    梗阻性肥厚型心肌病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式干预。该病通常由基因突变、心肌细胞排列紊乱、左心室流出道梗阻、心肌缺血等原因引起。

    1、生活方式调整

    避免剧烈运动和情绪激动,限制钠盐摄入,保持体重稳定。日常监测血压心率,出现胸闷气促需立即休息。

    2、药物治疗

    β受体阻滞剂如美托洛尔可减轻心室壁张力,钙通道阻滞剂如地尔硫䓬改善舒张功能,抗心律失常药如胺碘酮预防猝死。药物治疗需定期评估左心室流出道压差。

    3、介入治疗

    经皮室间隔酒精消融术通过注入无水酒精使肥厚心肌坏死,适用于药物控制不佳且不适合手术的患者。术后可能发生传导阻滞等并发症

    4、外科手术

    室间隔心肌切除术可直视下切除肥厚心肌组织,显著改善血流动力学。手术需在心脏外科中心开展,术后需长期随访。

    患者应每3-6个月复查心脏超声,避免使用增强心肌收缩力的药物,家庭成员建议进行基因筛查和心脏检查。

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