肩周炎早期症状主要有肩部隐痛、活动受限、夜间疼痛加重、局部压痛。症状发展通常从轻度不适逐渐进展为持续性疼痛和功能障碍。
早期表现为肩关节周围间歇性钝痛,可能因受凉或过度劳累诱发,可通过热敷和适度休息缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
肩关节外展、上举动作逐渐困难,梳头、穿衣等日常活动受影响,建议进行钟摆运动等康复训练,严重者可联合使用盐酸乙哌立松等肌肉松弛剂。
静息状态下疼痛加剧影响睡眠,多与炎症因子积累有关,需调整睡姿避免患侧受压,疼痛剧烈时可用氟比洛芬贴膏局部镇痛。
肱二头肌长头肌腱、肩峰下等处存在明显压痛点,提示肌腱和滑囊炎症,可尝试冲击波治疗,配合塞来昔布等COX-2抑制剂控制炎症。
早期发现症状应避免提重物和剧烈运动,坚持肩关节功能锻炼,若保守治疗3个月无效需考虑关节腔注射或松解手术。