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心衰可以活30年吗

男，49岁

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心衰可以活30年吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

多数慢性心力衰竭患者在规范治疗和科学管理下可以长期生存，实际生存期长短主要受到心功能分级、基础病因控制、治疗依从性、并发症预防等因素影响。
1、心功能分级
纽约心脏病协会心功能II级患者预后较好，5年生存率较高；IV级患者常见多器官衰竭，需强化利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。
2、基础病因控制
冠心病患者需持续使用抗血小板药物，高血压患者需严格控制血压，先天性心脏病患者应早期手术矫正。
3、治疗依从性
坚持服用金三角药物可延缓心室重构，定期随访调整用药方案，避免自行减药停药导致病情反复。
4、并发症预防
积极防治房颤可降低血栓风险，管理电解质紊乱能预防恶性心律失常，控制感染可避免急性心衰发作。
低钠饮食结合适度有氧运动，遵医嘱使用利尿剂时注意补钾，出现气促加重或下肢水肿需及时就诊。

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