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脑水肿是什么原因引起的

女，30岁

病情描述:

脑水肿是什么原因引起的

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

脑水肿可能由颅脑外伤、脑卒中、颅内感染、肿瘤占位等原因引起，可通过脱水治疗、病因治疗、手术减压等方式干预。
1、颅脑外伤
头部撞击导致血管通透性增加，引发血管源性水肿。需立即进行CT检查排除颅内出血，临床常用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压。
2、脑卒中
脑梗死或出血后缺血缺氧，细胞毒性水肿与血管源性水肿并存。急性期需静脉注射人血白蛋白联合甘油果糖，同时处理原发病灶。
3、颅内感染
化脓性脑膜炎或脑脓肿引发炎症反应，血脑屏障破坏导致液体渗出。除使用头孢曲松等抗生素外，需监测电解质平衡，必要时联合糖皮质激素。
4、肿瘤占位
胶质瘤等占位病变压迫静脉窦，阻碍脑脊液回流形成间质性水肿。在控制脑水肿症状同时，需评估肿瘤切除或放化疗方案。
出现头痛呕吐、意识障碍等脑水肿症状时应立即就医，日常需控制高血压等基础疾病，避免头部剧烈晃动。

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