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半月板囊肿需不需要手术

女，28岁

病情描述:

半月板囊肿需不需要手术

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高胜山副主任医师马鞍山市人民医院

半月板囊肿多数情况下无须手术，可通过保守治疗缓解症状。是否需要手术主要取决于囊肿大小、症状严重程度、是否合并半月板撕裂等因素。
1、保守治疗
体积较小且无显著症状的囊肿可采用休息、冰敷、非甾体抗炎药等保守治疗，常用药物包括布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。
2、关节腔注射
对于疼痛明显的患者可考虑关节腔注射治疗，常用药物为透明质酸钠或糖皮质激素，需在超声引导下精准注射。
3、关节镜手术
囊肿直径超过1厘米或合并半月板撕裂时建议关节镜下囊肿切除，同时修复受损半月板，术后需进行康复训练。
4、开放手术
极少数复杂囊肿或复发囊肿需行开放手术切除，适用于关节镜治疗失败或囊肿位置特殊的病例。
建议患者避免剧烈运动，减轻膝关节负荷，若出现关节交锁、持续疼痛或活动受限应及时复查磁共振评估病情进展。

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