尿酸长期偏高可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病,严重时可导致肾功能衰竭。
尿酸结晶沉积在关节引发炎症,表现为突发关节红肿热痛,急性期需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,或糖皮质激素如泼尼松控制症状。
高尿酸导致尿液中尿酸过饱和形成结石,可能引起肾绞痛、血尿,可通过碱化尿液(枸橼酸钾)、增加饮水量促进排出,严重时需体外碎石。
尿酸结晶沉积在肾间质导致肾小管损伤,表现为夜尿增多、蛋白尿,需长期服用别嘌醇或非布司他降尿酸,配合低嘌呤饮食延缓进展。
高尿酸促进动脉粥样硬化,增加高血压、冠心病风险,合并代谢异常者需联合降脂药(阿托伐他汀)和降压药(氯沙坦钾)综合干预。
建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,肥胖者需减重,定期监测血尿酸及肾功能指标。