肝硬化患者需重点关注并发症预防、营养支持、药物管理和生活方式调整,主要措施包括监测肝功能、控制蛋白质摄入、避免肝毒性药物、戒酒限盐。
定期检查腹水、食管静脉曲张等并发症,出现呕血或意识模糊需立即就医。可遵医嘱使用普萘洛尔、乳果糖、特利加压素等药物预防出血和肝性脑病。
每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克,选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。合并肝性脑病时需暂时限制蛋白,补充支链氨基酸制剂如复方氨基酸注射液。
避免使用对乙酰氨基酚等肝损药物,利尿剂需在医生指导下调整剂量。抗病毒药物如恩替卡韦需长期规律服用,不可自行停药。
严格戒酒并限制每日钠盐摄入低于2克,避免生食海鲜。适度进行步行等低强度运动,保持体重指数在18.5-23.9范围内。
建议每日记录腹围和体重变化,出现下肢水肿或尿量减少时及时复诊,合并糖尿病者需同步监测血糖。