很小的宝宝摔了头一般没有潜伏期,头部外伤症状通常在受伤后立即或短时间内出现,主要观察指标包括意识状态、呕吐频率、肢体活动异常及瞳孔变化。
家长需立即检查宝宝是否出现嗜睡或昏迷,轻微脑震荡可能表现为短暂哭闹后恢复,严重颅脑损伤会出现持续意识模糊,须紧急就医进行头颅CT检查。
摔伤后频繁喷射性呕吐提示颅内压增高,建议家长记录呕吐次数并禁食,可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,同时需排除胃食管反流等非神经系统因素。
单侧肢体无力或抽搐可能由硬膜下血肿导致,家长需对比双侧肢体活动度,急性期可应用维生素K注射液预防出血,严重者需神经外科血肿清除手术。
双侧瞳孔不等大或对光反射迟钝是脑疝征兆,家长应立即用手机光源检查瞳孔反应,同时保持宝宝颈部平直,急诊需使用呋塞米注射液脱水治疗。
建议家长72小时内持续监测宝宝生命体征,避免剧烈摇晃,喂养时抬高头部,发现异常及时送医排查迟发性颅内出血。