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孕期宫腔积液怎么办

女，52岁

病情描述:

孕期宫腔积液怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

孕期宫腔积液可通过卧床休息、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等方式处理。宫腔积液通常由生理性积液、先兆流产、绒毛膜下血肿、感染等原因引起。
1、卧床休息
生理性积液多与激素变化有关，建议减少活动量，采取左侧卧位促进血液循环，避免提重物或剧烈运动，多数可自行吸收。
2、药物治疗
先兆流产引发的积液可能与孕酮不足有关，通常伴随下腹坠胀，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物进行保胎治疗。
3、穿刺引流
绒毛膜下血肿导致的积液常伴有阴道出血，积液量超过30毫升时需在超声引导下穿刺抽吸，同时配合低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片改善血流。
4、手术治疗
感染性积液多由子宫内膜炎引起，可能出现发热症状，严重时需宫腔镜清除脓液，术后使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染。
建议孕妇保持外阴清洁，每日监测胎动，出现腹痛加剧或阴道流液需立即就医，饮食注意补充优质蛋白和维生素E。

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