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腰椎间盘突出出现脚麻是怎么回事

男，42岁

病情描述:

腰椎间盘突出出现脚麻是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出出现脚麻可能由神经根受压、局部炎症反应、血液循环障碍、椎管狭窄等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。
1. 神经根受压
突出的椎间盘直接压迫神经根，导致下肢感觉异常。建议避免久坐弯腰，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物营养神经并缓解炎症。
2. 局部炎症反应
髓核突出后释放炎性物质刺激神经，引发水肿和疼痛。急性期需卧床休息，可配合双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片、甘露醇注射液等药物减轻神经根水肿。
3. 血液循环障碍
突出物压迫影响神经血供，导致神经营养缺乏。可进行牵引治疗改善局部循环，同时使用迈之灵片、血栓通胶囊、前列地尔注射液等改善微循环药物。
4. 椎管狭窄
合并椎管狭窄时可能加重神经压迫，通常伴随间歇性跛行。严重者需考虑椎间孔镜手术或开放减压术，术前可短期使用加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。
日常注意保持正确坐姿，睡硬板床，避免提重物，急性期过后可在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼。

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