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常用的6类糖尿病口服降糖药

男，46岁

病情描述:

常用的6类糖尿病口服降糖药

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毕叶副主任医师山东省立医院

常用的6类糖尿病口服降糖药主要有双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂。
1、双胍类：
二甲双胍是首选药物，通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖，适用于2型糖尿病肥胖患者。
2、磺脲类：
格列本脲等药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，可能引起低血糖和体重增加。
3、格列奈类：
瑞格列奈等短效促泌剂，起效快持续时间短，主要用于控制餐后高血糖。
4、噻唑烷二酮类：
吡格列酮通过增强外周组织对胰岛素的敏感性降糖，可能增加心衰风险。
5、α-糖苷酶抑制剂：
阿卡波糖延缓碳水化合物吸收，主要降低餐后血糖，常见胃肠胀气副作用。
6、DPP-4抑制剂：
西格列汀等药物通过抑制DPP-4酶提高内源性GLP-1水平，降糖效果中等。
使用降糖药物需严格遵医嘱，定期监测血糖并根据病情调整用药方案，配合饮食控制和运动治疗。

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