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甲状腺右侧叶结节伴钙化严重吗

男，28岁

病情描述:

甲状腺右侧叶结节伴钙化严重吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺右侧叶结节伴钙化多数情况不严重，但需结合结节性质、钙化类型及伴随症状综合评估，主要影响因素有结节大小、钙化特征、超声分级、生长速度。
1. 结节大小
直径小于10毫米的微钙化结节多为良性，定期随访即可；超过20毫米或短期内快速增大的结节需进一步穿刺活检。
2. 钙化特征
粗大钙化常见于良性病变，而微小砂粒样钙化可能与甲状腺癌相关，需结合超声弹性成像评估硬度特征。
3. 超声分级
TI-RADS 3类以下结节恶性概率低，4类以上需警惕，5类结节恶性风险超过80%建议手术切除。
4. 生长速度
稳定无变化的结节可每年复查，半年内体积增长超过50%或出现声音嘶哑等压迫症状时需干预治疗。
建议每6-12个月复查甲状腺超声和甲状腺功能，避免颈部过度放射线暴露，保持适量碘摄入。

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