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脓毒血症和败血症的区别

男，39岁

病情描述:

脓毒血症和败血症的区别

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

脓毒血症和败血症均属于严重全身感染，但脓毒血症特指感染引发全身炎症反应并伴有器官功能障碍，败血症则强调病原体侵入血液并繁殖。
1. 定义差异
脓毒血症是感染导致的全身炎症反应综合征伴随器官功能损害，败血症指病原体在血液中持续存在并大量繁殖。
2. 诊断标准
脓毒血症需满足感染证据+SOFA评分≥2分，败血症诊断依赖血培养阳性或分子生物学证据。
3. 病理机制
脓毒血症核心是炎症介质风暴导致器官损伤，败血症关键环节是病原体血行播散形成继发感染灶。
4. 临床处理
脓毒血症需紧急器官功能支持联合抗感染，败血症治疗重点为敏感抗生素应用和感染源控制。
两者均可发展为感染性休克，需在重症监护下进行血流动力学监测和早期目标导向治疗。

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