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牙龈肿了大包需不需要治疗

男，27岁

病情描述:

牙龈肿了大包需不需要治疗

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

牙龈肿包多数需要治疗，常见原因包括牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎或智齿冠周炎，建议及时就医明确诊断。
1.牙龈炎
口腔卫生不良导致菌斑堆积引发炎症，表现为牙龈红肿出血。可通过超声波洁治清除牙石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口颊片控制感染。
2.牙周脓肿
牙周袋内厌氧菌感染形成脓液积聚，伴随剧烈跳痛和牙齿松动。需进行牙周刮治引流，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、奥硝唑分散片或头孢克肟胶囊抗感染。
3.根尖周炎
龋齿未治疗引发牙髓坏死，细菌扩散至根尖区导致骨质破坏。需根管治疗清除病灶，急性期可服用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
4.智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染形成盲袋，可能伴随张口受限。需局部冲洗上药，炎症控制后评估拔牙指征，可选用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片或阿奇霉素分散片抗炎。
日常使用软毛牙刷清洁患处，避免进食辛辣刺激食物，肿胀24小时内可冷敷缓解疼痛，若出现发热或面部肿胀需立即就诊。

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