权威问答
颈椎手术后手麻可能与神经根水肿、瘢痕粘连、手术节段选择偏差、颈椎稳定性不足等因素有关，需结合影像学复查明确具体原因。
手术操作可能刺激神经根引发局部水肿，表现为术后短期手麻加重。可通过甘露醇脱水、甲钴胺营养神经等治疗，常用药物包括甘露醇注射液、甲钴胺片、鼠神经生长因子。
术后3-6个月瘢痕组织增生可能压迫神经根，导致渐进性手麻。需通过颈椎MRI评估，严重者需行神经松解术，药物可选塞来昔布胶囊、普瑞巴林胶囊缓解症状。
若术前定位不准确或术中减压不彻底，残留压迫会导致持续性手麻。需通过颈椎CT三维重建确认，必要时二次手术扩大减压范围。
多节段椎间盘切除后可能出现颈椎力学失衡，动态压迫神经根。需佩戴颈托制动，配合颈深肌群训练，严重者需行椎间融合内固定术。
术后定期复查颈椎动态位X线片，避免长时间低头动作，睡眠时使用颈椎专用枕维持生理曲度。若手麻持续超过3个月或进行性加重，需及时就诊评估。
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