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大便时疼痛怎么治疗

男，37岁

病情描述:

大便时疼痛怎么治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

大便时疼痛可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术干预等方式缓解。疼痛通常由肛裂、痔疮、肠道炎症、肛周脓肿等原因引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激性饮食。
2、温水坐浴
每日进行温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟，可重复进行。
3、药物治疗
肛裂或痔疮引起的疼痛可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏等局部镇痛药物，感染性疼痛需配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
4、手术干预
反复发作的肛裂或Ⅲ度以上痔疮可考虑肛裂切除术、痔上黏膜环切术等手术方式，肛周脓肿需及时行切开引流术。
保持规律排便习惯，避免久蹲用力，出现持续出血、发热等症状应及时就医排查肠道器质性疾病。

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