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有胃出血有哪些治疗方法

女，28岁

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有胃出血有哪些治疗方法

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苏旭东副主任医师聊城市人民医院

胃出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、药物止血
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物如血凝酶、生长抑素能促进血管收缩止血，适用于轻中度出血。
2、内镜治疗
内镜下可进行钛夹止血、电凝止血或注射硬化剂，适用于活动性出血或可见血管残端，能有效控制溃疡或静脉曲张导致的出血。
3、介入治疗
经导管动脉栓塞术可选择性栓塞出血血管，适用于内镜治疗失败或高风险手术患者，对门静脉高压所致出血效果显著。
4、手术治疗
胃大部切除术适用于胃癌或顽固性溃疡出血，贲门周围血管离断术用于食管胃底静脉曲张破裂，需严格评估手术指征。
治疗期间应保持禁食，逐步过渡至流质饮食，避免粗糙辛辣食物，定期复查血红蛋白及内镜评估疗效。

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