早期复极是一种常见的心电图表现,属于正常生理变异,主要表现为ST段抬高、J点抬高或T波高耸,通常无需特殊治疗。
早期复极可能与迷走神经张力增高有关,多见于青壮年、运动员,心电图特征为下壁或侧壁导联ST段凹面向上抬高,无临床症状。
部分早期复极现象存在家族聚集性,与离子通道基因变异相关,心电图表现稳定且长期无变化,无须干预。
血钾、血钙水平异常可能加重早期复极的心电图表现,纠正电解质紊乱后ST段改变可减轻,但并非直接致病因素。
需与急性心包炎、Brugada综合征等病理性ST段抬高鉴别,后者多伴胸痛、晕厥等症状,可通过动态心电图、心脏超声进一步排查。
发现早期复极心电图改变时,若无症状无须治疗,建议定期复查心电图;若合并心悸、晕厥需及时排查恶性心律失常风险。