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宫颈炎、子宫内膜炎怎么治疗

病情描述:

宫颈炎、子宫内膜炎怎么治疗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈炎和子宫内膜炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。宫颈炎通常由病原体感染、机械性损伤、化学刺激、免疫因素等原因引起；子宫内膜炎多与细菌感染、宫腔操作、月经期卫生不良、免疫力低下等因素相关。
1、药物治疗
细菌感染可选用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素；支原体感染建议使用阿奇霉素、左氧氟沙星；真菌性炎症需配合克霉唑栓或氟康唑。急性期需足疗程用药，慢性炎症可结合阴道局部用药。
2、物理治疗
激光、冷冻、微波等物理疗法适用于宫颈糜烂样改变或息肉增生。治疗前需排除恶性病变，术后可能出现阴道排液，2个月内禁止盆浴和性生活。
3、手术治疗
宫颈锥切术适用于高级别上皮内瘤变，宫腔镜手术可清除子宫内膜息肉。术后需预防感染，定期复查HPV和TCT，警惕宫颈管粘连等并发症。
4、中医调理
湿热下注型可用妇炎康片，脾虚湿盛者适合完带汤，外洗方可选用苦参、黄柏等清热解毒药材。针灸取穴以关元、子宫穴为主，需辨证施治。
治疗期间保持外阴清洁，避免经期性生活，建议配偶同步检查。急性发作期卧床休息，慢性患者可练习凯格尔运动增强盆底肌功能。

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