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治疗肺心病右心衰竭的注意事项有哪些

男，47岁

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治疗肺心病右心衰竭的注意事项有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

治疗肺心病右心衰竭需注意控制原发病、限制钠盐摄入、规范用药及定期监测。主要干预措施包括氧疗管理、利尿剂使用、血管扩张剂应用和抗凝治疗。
1、控制原发病
积极治疗慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病，减少肺动脉高压进展。需遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如泼尼松。
2、限制钠盐
每日钠摄入量控制在3克以内，减轻水钠潴留。避免腌制食品，监测每日体重变化，体重短期增加可能提示液体潴留加重。
3、规范用药
严格按处方使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯。避免自行调整剂量，注意记录尿量及下肢水肿情况。
4、定期监测
每月复查心电图、血常规和肾功能。出现呼吸困难加重、下肢水肿明显或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。
保持适度有氧运动如步行，避免寒冷刺激。饮食宜少量多餐，保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品。

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