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脑出血头痛怎么治疗

男，25岁

病情描述:

想问一下脑出血，头痛需要怎么治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

脑出血头痛可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术干预等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
1、控制血压
高血压是脑出血最常见诱因，需紧急使用降压药物如硝苯地平、乌拉地尔、拉贝洛尔，同时监测生命体征避免血压骤降。
2、降低颅内压
脑水肿引发颅高压时需用甘露醇、呋塞米、高渗盐水等脱水剂，必要时行脑室引流，同时保持头高位30度。
3、止血治疗
凝血功能异常者需静脉输注氨甲环酸、维生素K1、新鲜冰冻血浆，血小板减少者可补充血小板悬液。
4、手术干预
血肿量超过30ml或脑疝风险时需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，术后需预防再出血和感染。
急性期绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，恢复期进行肢体康复训练，控制血压低于140/90mmHg，定期复查头颅CT。

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