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甲状腺结节手术后为什么会声音嘶哑

男，54岁

病情描述:

甲状腺结节手术后为什么会声音嘶哑

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节手术后声音嘶哑可能与喉返神经损伤、局部水肿、气管插管刺激、术后血肿压迫等因素有关。
1、神经损伤：
手术中可能误伤喉返神经导致声带麻痹，需通过神经监测技术预防，严重时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射液等营养神经药物。
2、组织水肿：
术后创面炎症反应引发喉部水肿，通常2-3周自行消退，期间可配合地塞米松片、七叶皂苷钠片、布洛芬缓释胶囊等抗炎药物缓解。
3、插管刺激：
全麻气管插管可能造成声带机械性损伤，表现为暂时性嘶哑，一般无须特殊处理，避免过度用嗓即可恢复。
4、血肿压迫：
术后创面出血形成血肿可能压迫喉部结构，需立即就医处理，必要时行血肿清除术，可配合云南白药胶囊、氨甲环酸片等止血药物。
术后应保持颈部制动，避免剧烈咳嗽，两周内禁止高声说话，若声音嘶哑持续超过1个月需复查喉镜评估声带功能。

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