胆结石形成的原因主要有胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传代谢因素。
胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶析出,日常需减少高脂饮食,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片调节胆汁成分。
胆囊排空障碍使胆汁淤积,建议规律进食促进收缩,伴有右上腹隐痛时可使用硫酸镁溶液、茴三硫片、曲匹布通片改善胆囊动力。
胆道感染引发炎症反应,可能与胆管狭窄、寄生虫有关,表现为发热伴黄疸,需用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。
基因缺陷导致胆红素代谢异常,妊娠期雌激素升高也可诱发结石,建议定期超声监测,必要时行腹腔镜胆囊切除术或ERCP取石。
保持低胆固醇饮食与规律运动有助于预防结石形成,急性发作期需禁食并立即就医。