尿酸水平可升高至3000微摩尔/升,但属于严重异常值,多见于未控制的痛风、肿瘤溶解综合征或遗传性代谢疾病。
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,可能引发关节剧痛、红肿,需使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱或糖皮质激素控制炎症。
恶性肿瘤化疗后大量细胞破坏,可能导致尿酸骤升伴电解质紊乱,表现为乏力、心律失常,需静脉注射拉布立酶促进尿酸代谢。
肾功能严重受损时尿酸排泄障碍,可能伴随水肿、少尿,需采用别嘌醇或苯溴马隆抑制尿酸生成,必要时进行血液净化治疗。
莱施-尼汉综合征等罕见病导致尿酸过度合成,可能出现神经系统症状,需长期服用非布司他并配合低嘌呤饮食控制。
尿酸值超过600微摩尔/升即需医疗干预,达到3000微摩尔/升可能危及生命,应立即就医排查病因,避免高嘌呤饮食并保持每日2000毫升以上饮水量。