急性心肌梗死后生存时间通常为数月至数十年不等,实际预后受梗死面积、血管再通时机、并发症管理及基础疾病控制等因素影响。
小范围梗死经及时再灌注治疗可长期存活,广泛前壁心肌梗死易并发心源性休克,需紧急血运重建。
发病6小时内行PCI或溶栓治疗可显著改善预后,延迟治疗可能导致心肌细胞不可逆坏死。
室颤、心脏破裂等急性期并发症需ICU监护,慢性期心力衰竭需规范使用β受体阻滞剂、ARNI等药物。
合并糖尿病、高血压患者需强化血糖血压控制,戒烟及心脏康复训练有助于延长生存期。
建议定期复查心电图、心脏超声,遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物,保持低盐低脂饮食并适度有氧运动。